Murphy Noktası Ve Klinik Önemi | Soru-cevap - Webders.net

Murphy Noktası Ve Klinik Önemi

icon_soru
Soru Roşin Omar 13.09.2019 - 12:17
Murphy noktası nedir? Murphy bulgusu ile ilgisi var mıdır? Fizik muayenede ne işimize yarar? Fizik muayenede önem arz eden diğer noktalardan bahsedebilir misiniz?
icon_soru
Cevap 15.09.2019 - 15:18

Murphy bulgusuna ulaşmada kullanılan ve kolesistit yani safra kesesi iltihabının tanısı için yapılan fizik muayenede diagnos için yardımcı olan özel noktadır.

Farklı hekimler tarafından farklı şekillerde lokalize edilirse de hepsi aynı noktayı işaret eder: Bunlar;

  • Sağ hipokondriyumda sağ rektus kasının dış kenarının (musculus rectus abominis) kosta yayıyla (en alt kaburgayla) kesiştiği nokta.
  • Medial axiller çizgi - göbek deliği (Umbliculus) arasındaki hayali çizilen çizginin costa yayını (en alt kaburgayı) kestiği nokta.
  • Sağ midklavicular çizginin (sağ klavikulanın tam ortasından vertikal eksende aşağı doğru) sağ arcus costarumu kestiği noktadır.( 9. kosta seviyesi - en alt kaburga kemiği)

Karın muayenesindeki diğer önemli muayene noktaları:

  • Mcburney noktası: Göbek deliğiyle sağ üst ön spina iliaca anterioru birleştiren hayali çizginin dış 1/3ü hizasında bulunur. Apandisit tanısında kullanılır. Appendix vermiformisin bulunduğu yerdir.
  • Lanz noktası: Pelvis kemiğinin (leğen kemiğinin) ön üst çıkıntısı olan spina iliaca anterior superiorları (sağ ve sol) birleştiren hayali çizgi üç çizgiye bölünürsa orta çizgi ile sağ çizgi arasında kalan noktadır. Apandisit tanısı koymak için appendiks muayenesinde kullanılan noktalardan biridir.
  • Morris noktası: Göbek deliğiyle sağ üst ön spina iliaca anterioru birleştiren hayali çizginin iç 1/3 ve orta 1/3 hattı birleştiren noktadır. Apandisit muayenesinde kullanılır.
  • Traube alanı: Sağda: Karaciğer sol lop alt sınırı; Solda: Dalak ön sınırı; Üstte: Sol akciğer alt kenarı; Altta: Kostal kenar. Bu alanı kapatan nedenler sorgulanır.
  • Monroe-Richter çizgisi: Göbek deliğiyle sol üst ön spina iliaca anterioru birleştiren hayali çizginin dış 1/3ü hizasında bulunur. mcburney noktasının sol inguinal bölgesindeki simetrisinde bulunan nokta/çizgidir. Karın ponksiyonu için en uygun yerdir.