Acil Tıp

Renal Kolik:

Renal kolikte önemli olan şey, bulguların akut batınla ayrımının yapılmasıdır. Çünkü akut batın acil cerrahi gerektirir fakat renal kolik için cerrahi gerekmez. 

Anamnez, muayene ve tahlil sonuçlarında ani başlangıçlı ağrı, defans/rebound/rijidite varlığı, lökositoz, grafide hava sıvı seviyesi, diafragma altı serbest sıvı varlığı akut batını destekler. IV sıvısı takılı şekilde ve nazogastrik sondayı da takıp mideyi biraz boşaltarak hiç bir ilaç vermeden sevk et. NG takılmakta zorluk çekiliyorsa bu basamak atlanabilir. 

Eğer yukardaki bulgular olmadan, yavaş başlangıçlı ağrı, kostovertebral açı hassasiyeti, TİT’te eritrosit, grafide taş, kramp tarzında gelip geçen ağrı varsa renal kolik ihtimali yüksektir. Bu durumda 100 cc SF içine 1 ampul buscopan koyup IV olarak ver. Yarım saat sonra ağrısı devam ederse 1 ampul dikloron (IM) yaptır. Ateşi varsa idrar yolu enfeksiyonu eklenmiş olması ihtimali nedeniyle antibiyotik ver.

Şu reçeteyi yazarak gönder : 

1) Amoklavin 1000 mg tablet 2x1 (7gün) 
2) Buscopan tablet 3x1 
3) Parol tablet 4x1