Acil Tıp

Astım Atağı

Tedavi Yaklaşımı:
1) Hemen ventolin + pulmicort verilir. 
2) Oksijen verilir (2L / dk) 
3) Düzelme olmazsa ventolin 20 dakika sonra tekrarlanabilir. En fazla üç doz tekrarlanabilir. Daha fazla verilmez çünkü fazlası ters etki yaparak solunum sıkıntısını arttırabilir. 
4) Hastanın solunum sıkıntısı düzeldikten sonra pürülan enfeksiyon bulguları varsa antibiyotik verilerek taburcu edilir. 
 
1) Tipikse: zinnat 500 mg tb 2x1 (10gün) 
2) Atipikse: moxitec 400 mg tb 1x1 (5 gün) 
 
Solunum sıkıntısı başka sebeplere de bağlı olabilir. Mesela pulmoner emboli olabilir. Veya anemi nedeniyle olabilir. 
Bu durumlarda ventolin pulmicort ile hasta rahatlamaz. Dikkat edilmelidir. Her hastada EKG görülmesi iyi olur. 
(Örneğin solunum sıkıntısıyla bir hasta geldi, ventolin pulmicort oksijen verdik ve nerdeyse hiç rahatlamadı. Sonra hemogram istendi her ihtimale karşı.
Hastanın hemoglobini 6,1 geldi. Yani solunum sıkıntısı anemi nedeniyleymiş ve sorgulandığında birkaç gündür vaginal kanaması olduğunu söyledi.
Derin anemi tanısıyla hasta sevk edildi. özetle anemi de akılda tutulmalı)
 
ventolin nebul inhaler
 
pulmicort astım atağı