Murphy Bulgusu (Murphy Belirtisi) | Soru-cevap - Webders.net

Murphy Bulgusu (Murphy Belirtisi)

icon_soru
Soru Kasım Durman 03.01.2019 - 11:24

Murphy işareti nedir? Hastayı muayene ederken ne işimize yarar? Hangi hastalığın tanısını koymada kullanılır?

icon_soru
Cevap 05.01.2019 - 00:09

Safra kesesi iltihabında ( safra kesesi inflamasyonu = kolesistit) karnın fizik muayenesinde karşımıza çıkabilecek, hastaya akut kolesistit tanısı koymada yardımcı olan bulgudur. duyarlılığı yüksek, özgüllüğü düşüktür.

Hasta nefesini verdikten sonra (expiryum) köprücük kemiğinin tam ortasından vertikal eksende çizilen çizginin en alt kaburgayla kesiştiği yani safra kesesinin olduğu yere (murphy noktası) derin palpasyon yapılır ve hastaya nefes alması söylenir (inspiryum). Ancak hasta nefes alırken duyduğu şiddetli ağrıdan dolayı nefes almayı yarıda bırıkır ki bu murphy pozitif demektir. rahatça nefes alırsa murphy negatiftir.

1857-1916 yılları arasında yaşamış olan, karın cerrahı doktor john benjamin murphy tarafından medikal literatüre kazandırılmıştır.

Jenerik adı: murhy's sign

Murphy noktası ile ilgili tanımlamalar:

  • Mediyal aksiller çizgi - göbek deliği (Umbliculus) arasındaki hayali çizilen çizginin kosta yayını (en alt kaburgayı) kestiği nokta.
  • Sağ hipokondriyumda sağ rektus kasının dış kenarının (musculus rectus abominis) kosta yayıyla (en alt kaburgayla) kesiştiği nokta.
  • Sağ midklavicular çizginin (sağ klavikulanın tam ortasından vertikal eksende aşağı doğru) sağ arkus kostarumu kestiği noktadır.( 9. kosta seviyesi - en alt kaburga kemiği)