Psoas işareti ne demek? Psoas bulgusunun fizik muayenedeki önemi nedir? Apandisit tanısı koyduran diğer fizik muayene bulguları nelerdir?

Apandisitte yani appendix vermiformis iltihabında ililopsoas kasının gerilmesiyle beraber sağ alt kadran ağrısının artmasıdır. Akut apantisit bulgularından biridir. Sol tarafına yatan hastanın bacağı ekstansiyona getirildiğinde, yani geriye doğru itildiğinde; zaten mevcut olan sağ alt kadran ağrısı artar. Bunun sebebi apendiks vermiformise komşu olan sağ iliopsoas kasının gerilmesidir. Medikal literatürdeki adı: Psoas Sign

Apandisit tanısında yardımcı olan diğer bulgular:

• Blumberg Bulgusu: Sağ alt kadranda derin palpasyondan sonra el hızlı geri çekildiğinde ağrının artmasıdır. Bir robound hassasiyetidir.
• Rovsing Belirtisi: Sol alt kadrana bastırlıp geri çekildiğinde sağ alt kadranda ağrı olmasıdır. Robound hassasiyeti çeşitidir.
• Dunphy Bulgusu: Sağ alt kadrandaki ağrının öksürmeyle beraber giderek artmasıdır.
• Rosenstein İşareti veya diğer bilinen adıyla Sitkovskiy bulgusu: Sol tarafa yatarken sağ alt kadrandaki hassasiyet ve/veya ağrının artmasıdır.
• Kocher bulgusu: Göbekte belli belirsiz olan nonlokalize ağrının (visseral ağrı) sağ alt kadrana yerleşmesiedir (paryetal ağrı).
• Aure-rezonava bulgusu: Apandisitin retroçekal yerleşimli olduğunu kanıtlamada yardımcı olan bulgudur. Sağ alt lumbal üçkende ağrı olur. Buna Shchetkin-boomberg semptomu da denir.
• Massouh İşareti: Akut lokalize apandisiti işaret eden bir bulgudur. Sternum kemiğin xiphoid ucuna bastırıldığında sağ alt kadranda ağrı oluşmasıdır.
• Bartomier-michelson belirtisi: Sağ alt kadranda palpasyonla gelen ağrının sol tarafa yattığında artmasıdır.
• Obturator belirtisi: Fleksiyondaki sağ kalçanın internal rotasyonunda sağ alt kadran ağrısının artmasıdır.